|
Γράφει ο/η Παπασταματίου Μιλτιάδης, Νικολόπουλος Δημήτριος
|
|
06.10.09 |
Παπασταματίου Μιλτιάδης, MD, PhD,1 Νικολόπουλος Δημήτριος MD21 Διευθυντής Β' Χειρουργικής Κλινικής 7ου Νοσοκομείου ΙΚΑ, Σύμβουλος Χειρουργός "Ωνασείου" Καρδ/κου Κέντρου, Ταμίας Δ.Σ. Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας2 Ιατρός Δ' Ορθοπαιδικής Κλινικής Ασκληπιείου Βούλας, Επιστημονικός Συνεργάτης Β' Προπαιδευτικής Χειρουργικής Κλινικής, Γ.Ν. Λαϊκό
Tο θέμα της «Ιατρικής Ηθικής και Δεοντολογίας» είναι κεφαλαιώδους σημασίας, όσον αφορά τις διαπροσωπικές και επαγγελματικές σχέσεις των ανθρώπων, ενώ το περιεχόμενό του δεν έχει αποσαφηνισθεί πλήρως ακόμη και σήμερα. Δεδομένου ότι η δομή του άπτεται και άλλων ειδικοτήτων επιστημόνων όπως ανθρωπολόγων, κοινωνιολόγων, νομικών, θα μας συγχωρήσετε ίσως ορισμένες ατέλειες που θα διαπιστώσεται στο οδοιπορικό της ανάπτυξής του. Σκοπός αυτής της εκπόνησης είναι η αποτύπωση ενός ευρύτερου φάσματος προβλημάτων ηθικής και δεοντολογίας, που αναφύονται από την καθημερινή άσκηση της Ιατρικής και ειδικότερα της χειρουργικής και τα οποία οριοθετούν την δυναμικότητα των σχέσεων που πρέπει να διέπει τον χειρουργό με το περιβάλλον που ζεί και εργάζεται.
|
|
Τελευταία ανανέωση ( 06.10.09 )
|
|
Διαβάστε περισσότερα...
|
|
Γράφει ο/η Μώρης Ν. Δημήτριος, Μπονάτσος Γ. Βασίλειος, Ξενογιάννης Ν. Σταύρος
|
|
30.09.09 |
Συντάκτες: Μώρης Ν. Δημήτριος, Μπονάτσος Γ. Βασίλειος, Ξενογιάννης Ν. Σταύρος
Η κυστική ίνωση αποτελεί την συχνότερη συγγενή πνευμονική πάθηση στους λευκούς με συχνότητα 1:15000. Λόγω της βελτίωσης των τεχνικών διάγνωσης και των θεραπευτικών σχημάτων, ο μέσος όρος επιβίωσης ανήλθε στα 30-35 έτη. Οφείλεται σε μετάλλαξη του γονιδίου που κωδικοποιεί τον CFT υποδοχέα(CFTR) (αντλία Cl). Το γονίδιο της CFTR εδράζεται στο μακρό σκέλος του χρωμοσώματος 7.Διαταραχή της διαμεμβρανικής μετακίνησης ιόντων Cl και Na με αποτέλεσμα δημιουργία παχύρευστης βλέννης , Η κυριότερη μετάλλαξη είναι της υπομονάδας ΔF508 (54% στον Ελληνικό πληθυσμό). Η συχνότερη θανατηφόρος γενετική νόσος της λευκής φυλής (1:2000-2500 γεννήσεις).Μεταβιβάζεται με σωματικό υπολειπόμενο χαρακτήρα.
|
|
Τελευταία ανανέωση ( 30.09.09 )
|
|
Διαβάστε περισσότερα...
|
|
Γράφει ο/η Μαλακάση Αποστολία
|
|
26.09.09 |
Μαλακάση Αποστολία - Επικουρικός Ορθοπαιδικός, Κ.Θ.-Κ.Υ. Λέρου
Είναι ενδαρθρικά κατάγματα σε μια μεγάλη φορτιζόμενη άρθρωση, το γόνατο.
ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ:
• ~1% των καταγμάτων του σκελετού.
• Το 8% των καταγμάτων σε ηλικιωμένους.
• 55-70% αφορούν τον έξω κνημιαίο κόνδυλο.
• 10-23% αφορούν μεμονωμένα τον έσω κνημιαίο κόνδυλο.
• 10-30% αφορούν και τους δύο κονδύλους.
|
|
Τελευταία ανανέωση ( 26.09.09 )
|
|
Διαβάστε περισσότερα...
|
|
|
Γράφει ο/η Δημήτριος Μώρης, Βασίλειος Μπονάτσος, Μιχαήλ Νάνος
|
|
23.09.09 |
Συντάκτες: Δημήτριος Μώρης, Βασίλειος Μπονάτσος, Μιχαήλ Νάνος
Για τις υπεζωκοτικές συλλογές οφειλόμενες σε κάποια κακοήθεια, ισχύουν:
- αποτελούν την πιο κοινή αιτία υποξίας ή χρόνιας exudative (εξιδρωματικής) συλλογής σε γηριατρικούς ασθενείς
- φανερώνουν συστηματική διασπορά της νόσου
- έχουν πολύ κακή πρόγνωση (μέση επιβίωση 90 μόνο ημέρες!)
- δεν επιδέχονται αποτελεσματική χειρουργική αντιμετώπιση
Θεωρείται πως πρέπει να αντιμετωπιστεί η συλλογή υγρού μόνο εάν ο ασθενής παρουσιάζει δύσπνοια και μόνο
εάν αυτή η δύσπνοια υφίεται μετά από προηγούμενη θωρακική παρακέντηση.
Σε περίπτωση απουσίας δύσπνοιας στον ασθενή συστήνεται η μη
αντιμετώπιση της πλευριτικής συλλογής.
|
|
Τελευταία ανανέωση ( 01.10.09 )
|
|
Διαβάστε περισσότερα...
|
|
|
Γράφει ο/η Μώρης Ν. Δημήτριος, Μπονάτσος Γ. Βασίλειος
|
|
18.09.09 |
Δ. Ν. Μώρης , Β.Γ Μπονάτσος
Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Με τον όρο πνευμονία του αναπνευστήρα (Ventilator-associated pneumonia = VAP) ονομάζεται η πνευμονία που αναπτύσσεται μετά από τουλάχιστον 48 ώρες από την έναρξη της μηχανικής υποστήριξης της αναπνοής, αποτελώντας την πιο συχνή λοίμωξη στη ΜΕΘ σήμερα μαζί με τις ουρολοιμώξεις. Χωρίζεται σε πρώιμη (μεταξύ 48-72 ωρών) και όψιμη (μετά από 72 ώρες). Προκαλείται μέσω βακτηριακού αποικισμού του ανώτερου αναπνευστικού και πεπτικού συστήματος και στη συνέχεια εισρόφηση επιμολυσμένων εκκρίσεων στο κατώτερο αναπνευστικό. Η διάγνωση της VAP είναι εξαιρετικά δύσκολη. Απαιτεί οξεία κλινική κρίση και πληθώρα δεδομένων. Η θεραπεία είναι εμπειρική και κατόπιν εξειδικεύεται ανάλογα με τον παθογόνο οργανισμό. Σημαντικό ρόλο στην πρόγνωση των ασθενών φαίνεται να διαδραματίζει η εφαρμογή προληπτικών μέτρων καθώς και δέσμες (bundles) υποστηρικτικών μέτρων στους ασθενείς. Η μελέτη και η εφαρμογή νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων στους ασθενείς με ΠτΑ προσανατολίζεται στην καθιέρωση εναλλακτήρων θερμού- υγρού με στόχο την εφύγρανση του ασθενούς, καθώς και στην σωστή εκτίμηση του χρόνου κλιμάκωσης και αποκλιμάκωσης της θεραπείας.
|
|
Τελευταία ανανέωση ( 18.09.09 )
|
|
Διαβάστε περισσότερα...
|
|
|
|
<< Αρχική < Προηγ. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Επόμ. > Τελευταία >>
|
| Αποτελέσματα 25 - 30 από 163 |
