Χειρουργική
Πρωτότυπα Άρθρα
Αρχική διάγνωση και αντιμετώπιση κακώσεων ΘΜΣΣ και ΑΜΣΣ σε επαρχιακό νοσοκομείο | Αρχική διάγνωση και αντιμετώπιση κακώσεων ΘΜΣΣ και ΑΜΣΣ σε επαρχιακό νοσοκομείο |
|
|
| Written by Ν. Σύρμος, Θ. Μουμτζιδέλης, Ι. Ντελής, Δ.Αλασεϊρλής , Β. Παπαϊωάννου | |
| Πέμπτη, 15 Ιούλιος 2010 | |
|
There are no translations available Ν. Σύρμος, Θ. Μουμτζιδέλης, Ι. Ντελής, Δ.Αλασεϊρλής , Β. Παπαϊωάννου Ορθοπαιδική Κλινική - Γενικό Νοσοκομείο Γιαννιτσών Εισαγωγή - Γενικά Στοιχεία Οι κακώσεις οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης (ΟΜΣΣ) και θωρακικής μοίρας σπονδυλικής στήλης ( ΘΜΣΣ ) είναι αποτέλεσμα δράσεως δυνάμεων υψηλής ενέργειας που εκτονώνονται επ' αυτής κατά τη διάρκεια τροχαίων ατυχημάτων ή πτώσεων εξ ύψους και σε μικρό ποσοστό από άμεση πλήξη. Οι κακώσεις αυτές διακρίνονται σε σταθερές και σε ασταθείς. Σημαντικό ρόλο παίζει το ιστορικό, η κλινική εξέταση και η έγκαιρη διάγνωση συνοδών κακώσεων του περιερχομένου της ΣΣ και άλλων τμημάτων του σκελετού.
Σκοπός
Στην εργασία αυτή παρουσιάζουμε αναδρομική μελέτη αντιμετώπισης των κακώσεων της ΘΜΣΣ και ΟΜΣΣ στο Γενικό Νοσοκομείο Γιαννιτσών. Υλικό - Μέθοδος Την τελευταία τετραετία αντιμετωπίσαμε 185 ασθενείς (123 άνδρες και 62 γυναίκες) ηλικίας 6-96 ετών με κάκωση ΘΜΣΣ ή ΟΜΣΣ (Εικόνες). ![]() Στην πλειοψηφία τους τα περιστατικά αφορούσαν κατοίκους (αγρότες - γεωργοί) της ευρύτερης περιοχής ευθύνης του νοσοκομείου (επαρχία Γιαννιτσών , Νομός Πέλλης). Συχνότερη αιτία κάκωσης ήταν τα τροχαία ατυχήματα και ακολουθούσαν οι πτώσεις, καθώς και τα εργατικά - αγροτικά ατυχήματα. Αποτελέσματα Ένα μέρος των ασθενών αυτών (54 άτομα ποσοστό 29,2%) νοσηλεύτηκε στην Ορθοπαιδική Κλινική, 117 άτομα (ποσοστό 63,2%) αντιμετωπίστηκαν επιτυχώς στο ΤΕΠ και εξήλθαν με οδηγίες, ενώ 14 άτομα (ποσοστό 7,6%), που παρουσίαζαν εκτεταμένες βλάβες, χρειάστηκε να διακομιστούν σε εξειδικευμένα κέντρα (Σχήμα). ![]() Συμπεράσματα Η έγκαιρη διάγνωση και η αντιμετώπιση όλων των κακώσεων επηρεάζει θετικά την πρόγνωση και κατά συνέπεια τη λειτουργική αποκατάσταση του τραυματία, πολύ περισσότερο αυτού που φέρει τραύμα στην σπονδυλική στήλη. Βιβλιογραφία: 1. Calendine CL et al.: Is there for thoracic spine radiographs following a negative chest CT in trauma patients? Emerg Radiol. 2002 Nov;9(5):254-6. [PubMed] 2. Newgard CD et al.: Seat position and the risk of serious thoracoabdominal injury in lateral motor vehicle crashes. Accid Anal Prev. 2005 Jul;37(4):668-74. [PubMed] 3. Smith JA et al.: Spine and spinal cord injury in motor vehicle crashes: a function of changes in velocity and energy dissipation on impact with respect to the direction of crash. J Trauma 2005 Jul;59(1):117-31. [PubMed] 4. Tamir E et al.: Thoracic and lumbar spine radiographs for walking trauma patients - is it necessary? J Emerg Med. 2006 Nov;31(4):403-5. [PubMed] |
|
| Last Updated ( Πέμπτη, 15 Ιούλιος 2010 ) |
| < Prev | Next > |
|---|